慢性淋巴细胞性甲状腺炎又名桥本氏甲状腺炎，是较常见的自身免疫性甲状腺疾病。本病多见于中年女性，男女之比为1：6～10，有家族遗传现象。

该病有哪些症状

大部分桥本氏甲状腺炎患者并没有明显症状，很多病人往往是体检时才发现得这种疾病，有医院检查，这种一般是患病时间有些长了。我们发现，桥本氏甲状腺炎患者多工作压力大，经常加班熬夜，精神过度紧张焦虑，身体长期处于亚健康状态，容易反复咽痛、感冒。一部分人可能会有颈部、咽喉部“不舒服”的感觉。

如何确诊得了这个病

自身抗体测定是一个重要的证据，临床上，只要病人血清中TGAb（甲状腺球蛋白抗体）或TPOAb（甲状腺过氧化物酶抗体）滴度升高即可诊断。此外，甲状腺超声也是诊断桥本的一个重要手段，超声多见甲状腺弥漫性肿大，回声不均匀。

如何看懂甲状腺化验报告

桥本氏甲状腺炎是一种非常常见的自身免疫性甲状腺疾病，大家不用过于担心，注意定期查甲状腺功能，甲功检查分三项、五项和七项，具体如下：

甲功三项：指的是TSH（促甲状腺激素）、FT3、FT4，常用于体检、初筛甲状腺疾病；

甲功五项：指的是TSH、FT3、FT4、TT3、TT4。已经确诊甲状腺功能有异常并在服药的患者，复查时最好查甲功五项；

甲功七项：指的是TSH、FT3、FT4、TT3、TT4、TPOAb、TGAb。TSH的改变一般和TT4、TT3、FT4、FT3变化方向相反。甲亢时，TT4、TT3、FT4、FT3升高，TSH降低；甲减时，TSH升高。

该病有哪几个阶段？

临床上，有桥本氏甲状腺炎患者甲状腺功能是正常的，也有患者被当成甲亢治疗，变成甲减，终身吃优甲乐（左甲状腺素钠片）。因此我们要了解一下这个病的几个阶段：

甲状腺功能正常期：甲状腺功能正常，几乎没什么明显症状，仅仅是TPOAb或TGAb增高。

甲亢期：心悸手抖、怕热多汗、多食消瘦、失眠兴奋等症状，这个阶段一般几个月，时间不长。

甲减期：随着甲状腺滤泡细胞破坏越来越多，大多数患者最终会进入甲减期，此阶段患者可出现畏寒怕冷、心跳缓慢、水肿、脱发、便秘等症状，患者甲状腺肿大也愈发明显。

上述3个阶段并不是每个患者都会经历的，具体还得看各人的病情。有的可能一直都是甲状腺功能正常期。

治疗原则

对于慢性淋巴性甲状腺炎，可根据病情科学治疗，因为发病期间可能伴有甲亢或者甲减，所以需要区别症状进行辩证治疗，目前治疗方法主要为甲状腺制剂治疗和中医治疗等方法。患者可遵循医嘱选择治疗方法。

饮食方面有哪些忌口

缺碘和高碘都会导致甲状腺病，要因人制宜。

桥本氏甲状腺炎患者，只是TPOAb或TGAb增高，甲状腺弥漫性肿大或者伴有结节，TSH、TT4、TT3、FT4、FT3正常范围内，日常食用碘盐，含碘高的海带、紫菜、海鱼等也可以吃，稍微控制一下摄入，只要不是天天吃，吃太多，不至于造成补碘过量。

桥本氏甲状腺炎甲亢期

该时期TPOAb或TGAb增高，TSH降低，要吃无碘盐，不吃含碘量高的海带、海蜇皮、紫菜、虾皮。

桥本氏甲状腺炎甲减期

该时期TPOAb或TGAb增高，TSH升高，日常食用碘盐，海鲜也是可以吃的。

特别要说明的是，年轻女性的“桥本”患病率越来越高，女性备孕期要查甲状腺功能，调整甲状腺功能到正常范围以内再怀孕。

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